A nivel mundial existen muchas personas alérgicas a los mariscos, polen y hasta ciertos alimentos pero alguna vez escuchaste que alguien fuera alérgico a materiales dentales, pues estas personas si existen, incluso hay infinidad de literatura que habla al respecto sobre los signos y síntomas que se manifiestan en la mucosa y piel, claro está son casos especiales todo un reto para los odontólogos que deben buscar nuevas alternativas para lograr los mismos resultados.
Las reacciones alérgicas en odontología se presentan como una lesión en la piel y mucosa localizada después del contacto con el material (alérgeno), a nivel orgánico esto se produce por la unión entre el alérgeno químico (material) y las proteínas alojadas en nuestra dermis y mucosa oral, lo que hay que tener muy claro es que no están asociadas con anticuerpos circulantes.
Algunas muestran signos en el momento mientras que otras tienen un periodo de por los menos 5 días para reaccionar, la dermatitis de contacto por lo general se manifiesta con sensación de quemazón y picazón en el sitio afectado seguido por la aparición de zonas rojas (eritema) y ampollas (vesículas), a la larga estas se rompen y la erosión empieza a molestar y causar dolor. Cuando el material es ingerido llega a convertirse en estomatitis de contacto, la persona empieza a presentar inflamación y ulceras pero de forma interna, son muy raros los casos pero se han documentado.
¿Existe tratamiento?
Los métodos de abordaje para el manejo sintomático son la desensibilización y eliminación del contacto con el factor alergénico, lo más importante es no enfocarse en el tratamiento sino más bien en prevenir la aparición de estas manifestaciones, que claramente son de contacto y no por anticuerpos circulantes.
Se recomienda que el personal clínico y auxiliares hagan uso de guantes durante el dispensado y manipulación de los materiales, así se reduce el contacto ya que no solo los pacientes son los afectados, muchos profesionales de salud también son alérgicos a algunos componentes. Es vital utilizar siempre aislamiento absoluto y proporcionarlos a la cantidad adecuada, en el caso que el material tenga que estar en contacto directo con la lengua y otros tejidos orales el profesional debe tener la precaución de observar para verificar que están completamente sanos y libres de laceraciones.
Antes de iniciar cualquier tratamiento es importante realizar una anamnesis completa al paciente que consiste en preguntar sus datos personales e historial clínico incluyendo alergias, procedimientos dentales y conocer si tiene joyería oral.
Los signos y síntomas más frecuentes ante alergias por material odontológico son coloración rojiza, presencia de sangre, inflamación y dolor, en muchos casos se acompañan de trastornos gastrointestinales como diarrea y nauseas. Se suma otro factor agravante y es que la mayoría de profesionales se lavan las manos con jabones antisépticos con mucha frecuencia, esto origina resequedad en la piel y favorece la aparición de grietas en las manos que ayudan a los alérgenos.
La principal causa de alergias en pacientes se presenta por derramar liquido en exceso directamente en la mucosa, por lo tanto es importante que el dentista tenga cuidado al aplicar el producto y debe preparar con anterioridad la cantidad exacta. A continuación te presentamos los materiales que se usan en consultorios odontológicos con gran tendencia a generar alergias en los pacientes:
Látex
Los guantes de látex son uno de los principales en generar dermatitis de contacto en personas alérgicas, por lo general evidencian rubor e hinchazón pero en casos avanzados se acompaña de conjuntivitis, desmayos y choque anafiláctico; las personas que han sido sometida a demasiadas operaciones suelen presentar esta condición.
Lo mejor es prevenir detectando la alergia en la historia clínica o preguntándole directamente al paciente y familiares sobre sus antecedentes.
Resinas
Las restauraciones con resinas acrílicas o compuestas, son capaces de desencadenar reacciones alérgicas en la mucosa oral, evidenciando estomatitis, dolor, sensación de ardor y alteraciones del gusto. En algunos casos suele ser momentáneo presentando signos solo al momento de la colocación de la resina, este material en contacto con la flora bucal se vuelve poroso y el componente bacteriano unido a la secreción salival es una esponja de gérmenes, incluso este posiblemente es el inicio de la infección por cándida una bacteria común que se aloja en la boca pero cuando el balance se descontrola genera candidiasis, actualmente las resinas compuestas se activan por medio de luz reduciendo estos problemas.
Materiales de impresión
La probabilidad de alergias por materiales de impresión es baja pero existe, en su mayoría están elaborados con poliésteres, y las precauciones que debe tener el odontólogo o auxiliar consisten en una manipulación adecuada para lograr una perfecta combinación catalizadora de la pasta base, está comprobado que trazos en la pasta catalizados en contacto con la mucosa de la piel desencadenan alergias, durante su preparación el profesional debe tener sumo cuidado de no mancharse.
Alergias a metales
Los metales de cómo el Níquel, Cromo, Cobalto y Platino son ampliamente utilizados en odontología, sobretodo en aparatos de ortodoncia, una vez en la boca y en contacto con la mucosa causan absorción en el organismo dando como resultado alergias.
Las investigaciones demuestran que hay numerosos alérgenos potenciales en la práctica dental todos los días, sin embargo actualmente no existe evidencia suficiente para indicar que el uso de los materiales dentales populares deba interrumpirse. El equipo dental debe permanecer vigilante de las herramientas que provocan hipersensibilidad alérgica dentro del rango de leve a grave, no solo en la boca sino a nivel general.
mariapilar dice
hola soy alerjia al niquel que dentadura rremobible seria combeniente parami o conque componentes me iria mejor para la dentadura
Centauro dice
Estimada Pilar:
Depende del tipo de prótesis que requieras, existen múltiples opciones libres de metal, consúltalo con tu Dentista.
Saludos.
san dice
hola trabajo en un laboratorio denta y sor alergica al acrilico como lo detengo cual es el remedio por que lo tengo en las manos
Dr. Roberto Gömez G. dice
Es un serio problema porque no hay forma de inhibir la reacción alérgica, lo único es evitar que se presente, o sea debes evitar entrar en contacto con él, por ejemplo usando guantes; pero sabemos que en ocasiones no es posible.
Saludos y gracias por tu confianza
Mari josr dice
Tengo la dentadura postiza de resina la superior,tengo ardor en la lengua y sucia en el paladar y me arde la boca ,puede que tenga alergia?
Dr. Roberto Gömez G. dice
Si, es muy probable que haya una reacción de hipersensibilidad, es importante que acudas con tu Dentista para evaluar la situación y poner la solución más adecuada.
Saludos
Susana Alicia Garcia dice
Me han colocado una pròtesis con paladar de acrìlico,me provoca infamaciòn en la cavidad bucal,fiebre en la boca e intenso dolor.Segùn mi dentista el acrìlico no produce alergia,mandò a rellenar la pròtesis y pulirla.Volvìo a colocarmela y sigo teniendo los mismos problemas.Se puede usar otro material para realizar la pròtesis. Gracias por su atenciòn a la presente.
Roberto Gómez García dice
Estimada Susana:
Algunos materiales provocan esas reacciones, entre ellos los acrílicos, según en caso puede (o no) haber otras opciones como las prótesis fijas y los implantes, por favor comenta con tu Dentista para que juntos vean otras opciones.
Saludos
Iván dice
Buenas tardes, luego de hacerme una extracion de muela de juicio se me infecto la zona y tuvieron que aplicarme gasa con yodoformo para desinfectar. El problema es que luego de ponerme la gasa, me la dejaron ahi por dos dias, ahi es donde surgieron complicaciones, tengo toda la garganta irritada y llena de llagas con pus. Es posible que sea alergico al yodo? Aclaro que ya me revisaron y me aplicaron una inyeccion de corticoides para desinflamar y me retiraron la gasa suplantandola por una espuma de polietileno. Gracias.
Roberto Gómez G. dice
Iván:
No creo que sea alérgico al Yodo, fue sólo que estuvo demasiado tiempo en tu boca y provocó esa reacción, estoy seguro que con la inyección y unos días todo volverá a la normalidad,
Te deseo pronta recuperación.
luisa carballo dice
Hola hace 2 días me someti a una cirugía de implantes en concreto dos implantes para posterior prótesis completa remobible inferior desde el primer día tengo quemazón en toda la boca y lengua dolor generalizado y inchazon en la parte inferior de la lengua garganta y labios.la inflamación es tal que en la parte superior ĺlebo prótesis y no puedo colocarla sin padecer dolor pordenar presión ¿puede deber a una reacción alérgica a el metal de los implantes? O una infección? Gracias
Roberto Gómez G. dice
Estimada Luisa:
Es normal que haya molestias; pero las que me platicas parecen ser más de las esperadas, pueden ser muchas cosas, pero en todos los casos es muy importante que veas de inmediato al Cirujano que hizo los microimplantes.
Te deseo lo mejor
Joase dice
hola tengo alergia crónica a la garganta uso un prótesis dental siento que esto empeora mi alergia sera que tengo que quitarlo
ayuda por fabor
Roberto Gómez G. dice
Joase:
Es poco probable, las alergias por los materiales de las prótesis suelen ser locales, hay enrojecimiento e inflamación sólo en el sitio de contacto; pero podrías probar retirándola un par de días, no más porque podrían desajustarse y dejar de ser útil.
Saludos
Jose Garcia dice
Joase Says tengo el mismo problema que tu alergia cronica a la garganta y uso protesis dental siento que esta protesis me esta matando me la saque un tiempo y mejore, ahora estoy luchando por unos implates dentales que no me causen alergia, Dios quiera todo salga bien…
rosa mari dice
hola, llevo brakets de hace dos años y medio, se me han hinchado labios, lengua y ya por ultimo la garganta, soy alergica al nikel y al.cobalto, me pusieron los ceramicos cuando me hice las pruebas, y me.dicen que lo siguiente seria quitarmelos esten como esten los.dientes, estoy desesperada, aguanto un poco mas, hay algun remedio?
Roberto Gómez G. dice
Estimada Rosa Mari:
Si aún necesitas movimientos pueden hacerse sin bráckets, son unas guardas acrílicas que se llaman Invisiligth; pregunta a tu Especialista en Ortodoncia.
Saludos
Manuel Pujols dice
Hola,tengo un problema de alergias en la piel desde hace tres años,los estudios solo revelan dermatitis por contacto.Tengo dos implantes dentales o tornillos desde ese tiempo más o menos quisiera saber si puede ser por loss tornillos que tengo puesto ya que le hago esa pregunta a la odontóloga y cada ves que boy a diferentes doctores y me dicen que no, además,siento que cuando estoy mal del estómago o estreñido y me duelen un poquito los hiezos es cuando más se me emociona la piel,abeces con bolitas de agua y aveces con enrojecimiento pero con mucha comezón,le agradeceré sus respuestas.
Roberto Gómez G. dice
Estimado Manuel:
Tu Dentista y los Médicos que has consultado tienen razón: No hay relación entre las reacciones de la piel que nos describes y los implantes dentales, el metal con que se elaboran estos es hipoalergénico y si hubiera reacción se manifestaría por rechazo en la zona que están colocados.
Te sugiero ver un Dermatólogo para que te indique el mejor tratamiento.
Saludos y gracias por tu confianza
Franklin Huanca dice
Hola, tengo alergia en los ojos, boca y nariz. Hay posibilidades de que sea culpa de los brackets metálicos? De todas maneras ya separé cita con el alergólogo que va demorar un poco en atenderme. Gracias
Roberto Gómez G. dice
Estimado Franklin:
Como señala este artículo, existe esa posibilidad, algunos pocos pacientes pueden ser sensibles a los metales, en su caso recomendamos cambiar a bráckets cerámicos.
Saludos
silvia rodriguez duran dice
Buenad noches tengo brakers.hace 6 meses y tengo una alergia.se me hincha la boca me salen bombitas de agua me duele muchos se ponen rojos
Roberto Gómez G. dice
Estimada Silvia:
Por supuesto no es normal lo que te sucede, podría ser el metal de los brackets, algún alambre que puncione o tratarse de otro evento que coincidió con la ortodoncia, ¿qué te ha dicho tu Ortodoncista?, ellos son Especialistas y en caso que requiera puede apoyarse en un Patólogo Bucal o Cirujano Maxilo Facial, con lo que me comentas no podía identificar tu padecimiento.
Agradezco tu confianza y manténnos al tanto de tu salud.